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Otitis Media Aguda

Otitis Media Aguda

Otitis Media

La otitis media se define como la presencia sintomática de exudado (generalmente purulento) en el oído medio.

Existen dos formas clínicas de OMA: OMA esporádica y OMA de repetición. Esta a su vez se divide en OMA persistente, OMA recurrente e inclinación a OMA.

 

Otitis Media

 

OMA persistente es cuando se presenta un nuevo episodio de OMA antes de una semana de finalizado la curación de un episodio anterior, por lo que se considera que ambos episodios son el mismo. OMA recurrente si el nuevo proceso agudo ocurre después de una semana, por lo que se suponen como episodios diferenciados. A su vez, si hay 3 o más episodios de recurrencia en 6 meses o 5 en 12 meses, se considera como propensión o inclinación a la OMA.

Los patógenos más frecuentes de la OMA son Streptococcus pneumoniae (30%), Haemophilus influenzae (20-25%) y Moraxella catarrhalis. Otros patógenos menos habituales son Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus, y, más excepcionalmente, bacilos anaerobios y Gram negativos como E. coli y Pseudomonas aeruginosa. Se acepta que la infección vírica de vías respiratorias es un factor favorecedor de la OMA.

 

La OMA es una enfermedad propia de lactantes y niños pequeños. Se calcula que a la edad de 5 años más del 90% de los niños han sufrido algún episodio de OMA y un 30% tiene OMA recurrente.

 

Otitis Media

 

Para el diagnóstico, su médico evaluará la presencia de dolor local, fiebre, secreciones provenientes del oido, y realizará una otoscopía para confirmar la infección.

Una vez diagnosticada la infección, indicará antibióticos, anti-inflamatorios/anti-térmicos y un cronograma de control evolutivo.

 

Complicaciones:

Una OMA sin tratar pueden dar complicaciones como: Perforación timpánica, Mastoiditis aguda, Parálisis facial, Laberintitis, Meningitis (excepcional, aunque, sin duda es una de las más graves) y Absceso cerebral.

 

Bibliografía: Otitis Media Aguda. F. del Castillo Martín, F. Baquero Artigao, M.J. García Miguel, A. Méndez Echevarría* Unidad de Infectología Pediátrica. *Servicio de Pediatría General. Hospital Infantil La Paz. Madrid

 

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